接诊医生是该科副主任盛妙华，她在询问吉爷爷病情时发现，爷爷是个名副其实的“烟民”加“酒仙”。闲暇时，他都要抽上一两支烟，每餐饭后更是必定小酌一杯，这种习惯已经持续了几十年。以上种种加在一起，职业的敏感性让盛妙华意识到，吉爷爷的症状可能并非单纯的消化不良，而是消化道肿瘤的一个警示信号，便安排其于次日行胃肠镜检查。

      检查过程中，科室主任刘未雄发现爷爷的食管下段有一块异常的黏膜组织，内有小颗粒状隆起。

      这是一个很小的隆起，稍微不细心或者经验欠缺，都有可能被当成炎症或者息肉放过，但是我们本能的觉得不是一般的良性病变，果然，通过病理检测，是一个早期食道癌。刘未雄介绍道。

无需开刀！

1小时治愈早期食道癌

       听到自己得了「癌」，吉爷爷慌了，接下来该怎么办？手术？

      目前最重要的就是尽快评估肿瘤的大小及浸润情况。在医生的建议下，吉爷爷进行了超声内镜检查（超声内镜检查是一项结合了内镜和超声技术的检查方法，能够更清楚地显示肿瘤的深度、大小以及是否有淋巴结转移等关键信息），幸运的是，检查结果显示病变局限于食管粘膜层。病变目前处于早期，可以行内镜下微创手术。

      在确认病变处于早期阶段后，刘未雄与吉爷爷及家属进行了充分的沟通，决定为爷爷进行内镜下黏膜剥离术（ESD），这是一种治疗消化道早癌及其癌前病变的主要方法，能够通过内镜精确切除病变组织，且术后恢复快、并发症少。

      手术过程很顺利！仅1小时，便顺利将肿瘤完整剥离。

      刘未雄介绍：“像吉爷爷这种情况，通过内镜治疗已实现治愈性切除，无需进一步外科手术或辅助抗肿瘤治疗，只需定期复查即可。我们始终致力于提高早期诊断率，吉爷爷就是一例典型的成功案例。如果没有早期筛查和及时诊断，病情可能错过最佳治疗时机，影响疗效。我们建议普通居民在40岁以后即可开始进行消化内镜筛查。发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭——这正是早期筛查和及时治疗的意义所在，也是我们医者的使命所在！”

出院当天，吉爷爷和家属特意送来锦旗以表感谢

      什么是内镜下黏膜剥离术？

      是将内镜顺着消化道直达病变位置，然后用特殊的高频电刀将病变所在黏膜剥离，从而达到治愈。

      主要用于治疗早期消化道癌、癌前病变及其他良性肿瘤。

内镜下黏膜剥离术的优势：

创伤小（微创性）

      无需开胸或开腹，仅通过内镜进行操作，减少了对周围组织的损伤，可以极大限度地保留正常解剖结构及其功能。

      恢复快

      由于创伤小，患者术后恢复时间短，住院时间短。

      并发症少

      在直视下进行，医生可以精确掌握手术范围和深度，减少并发症发生。

      专家介绍

刘未雄

      ·市中心医院南院区消化肝病肿瘤科主任

      ·主任医师

      擅长诊治消化系统各类疾病，特别是在重症胰腺炎、消化道大出血、肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血等急危重症的诊治以及痔出血内镜下微创治疗上经验丰富。

      ·科室电话：0731—58650379
 

（通讯员：王映 陈沁沁）

审核 | 彭秋香