这颗“不定时炸弹”已在李义平身上潜伏两年多。当初她无意间摸到腹部有个包块，摸上去还会“跳动”，因没有明显不适，便没太在意。直到一个月前，她感觉左侧腹部隐隐作痛，才前往医院检查，没想到这个被忽视的“小问题”竟是一个直径大小近6cm的腹主动脉瘤。
 

       家人心急如焚，四处打听治疗方案。经多方咨询，他们慕名找到湘潭市中心医院介入科主任方志宏。方志宏介绍，腹主动脉瘤并非肿瘤，而是动脉血管异常扩张，就像血管壁上鼓起一个“气球”。随着血流不断冲击，瘤体会越来越大，成为腹腔内的“不定时炸弹”。

腹主动脉瘤展示

       腹部疼痛往往提示瘤体已进入“临近破裂”阶段，一旦瘤体破裂，抢救几乎是和时间赛跑：从出现症状到抵达医院、从就诊到明确诊断、从确诊到进入手术室，每个环节都尽可能控制在30分钟完成——任何一个环节稍有延误，就会导致腹腔大出血、失血性休克，短时间内危及生命，死亡率近90%。
 

       医疗团队全面评估后，决定为其实施腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术。这是一种微创介入治疗，通过患者大腿根部的股动脉小切口，在DSA（数字减影血管造影）精准引导下植入覆膜支架，隔绝瘤体与血流，消除破裂风险。

手术过程图示

       手术室外，何丙坤担心妻子安危，急出一身汗；手术室内，方志宏全神贯注，手术服已被汗水浸透。

       湘潭市中心医院介入科团队正在为患者实施腹主动脉瘤覆膜支架隔绝术
 

       “手术的关键在于支架主体及分支的精准定位与释放，这不仅考验医生的技术，也对团队的经验与应急处置能力提出了极高要求。”一同参与手术的介入科医生王黎明表示。

       术后第二天，李义平就能下床活动。“真没想到这么快就能走路了，我心里的石头总算可以放下了！”
 

       患者如释重负，经济负担也切实减轻。何丙坤告诉记者，本次治疗总费用约20万元，医保报销后个人仅支付不到3万元。“多亏国家医保政策，我们家负担轻了很多。也多亏医院和科室及时救治、技术过硬，少遭了很多罪。”他感激地说。

李义平康复出院前，与湘潭市中心医院介入科医务人员合影
 

       专家提醒：腹主动脉瘤核心高危因素为动脉硬化，常见于长期吸烟、患有高血压、60岁以上男性及有家族病史的人群。由于其发病十分隐匿，很多时候没有明显症状，高危人群更应主动筛查，建议每年进行一次腹部血管超声检查，做到早发现、早治疗。随着技术进步，如今90%的腹主动脉瘤可通过微创治疗，关键是在“炸弹”爆炸前要及时拆除。
 

       介入科——“不用开刀的手术科室”
 

       介入科与传统的内科、外科并列，被称为“第三大临床学科”。它将影像诊断与微创治疗融为一体，往往只需不到1厘米的小切口，就能为许多原本需要大手术，甚至无法手术的患者，提供更安全、更精准的治疗新选择。
 

       湘潭市中心医院介入科专攻方向包括大血管及外周血管、神经血管、综合肿瘤、肺血管及出血性疾病等。据悉，科室自2011年起独立开展大血管微创介入治疗，涵盖腹主动脉瘤、B型主动脉夹层等。目前，医院仍是全市唯一具备独立完成此类手术能力的医疗机构。
 

       1.大血管及外周血管方向：腹主动脉瘤、B型主动脉夹层；动/静脉狭窄或闭塞；下肢静脉血栓、下肢静脉曲张等血管疾病。
 

        2.神经血管方向：急性脑梗死的取栓/溶栓；颈动脉狭窄的支架置入；脑动脉瘤、脑血管畸形等的栓塞治疗。
 

       3.综合肿瘤方向：肝癌、肺癌等实体肿瘤的介入治疗，如动脉化疗栓塞（TACE）、射频/微波/冷冻消融；肿瘤相关梗阻（胆道、食管、气道等）的支架置入与通畅重建。
 

       4.肺血管及出血性疾病方向：急性大咯血、消化道出血、产后大出血及外伤性出血等的动脉栓塞止血；肺栓塞的介入取栓/溶栓等救治。

       病房地址：湘潭市中心医院3号楼22楼

       门诊地址：门诊一楼外科诊室

       门诊时间：惠景院区每周一、三、五上午/南院区周二上午

 介入科电话号码：58286322（护士站）/58286350（医生站）

(通讯员：廖艳霞 彭秋香 陈沁沁报道)