按照“保健康、防重症”的目标任务,山东省围绕做好医疗救治,着力推动“四个协调联动”。其中之一是做好重症患者救治分区包干协调联动。目前,山东省构建重症救治“三级三包”和“3133”工作机制,省级重症救治专家组和5支500人的省级常规医疗队、1支150人的省援助国家重症医疗队以及16支省级重症救治支援队全部24小时待命。85家三级医院分区包干承担划定区域内重症、危重症患者收治;73家三级医院与对口帮扶县医院建立绿色通道。
方巍是省级重症救治专家组副组长,也是包干片区组长。“我对口指导济南、泰安、聊城、德州四个市,每月要进行巡察指导。”方巍注意到,随着专家组的巡察,县级医疗机构医疗救治也更加科学,以俯卧位通气为例,市级和县级医院的实行率已经达到50%以上。“这种简便易操作效果又好的物理疗法,逐渐在基层推广。”方巍还跟专家组成员一起进行会诊和各种培训指导。
在分级诊疗协调联动方面,山东省以县级医院为主体落实早救治,以乡镇卫生院为主体实现早转诊,以村卫生室为主体做到早发现。目前,全省整体分级诊疗格局已经形成,基层医疗机构首诊主力军作用充分发挥,极大减轻了二级以上医院救治压力。
急诊急救资源的协调联动也是山东省医疗救治的着力点。为此,山东省全面扩容急诊资源,合理分流非急诊患者,完善院前急救、院内急诊和院内病房协调联动机制,大幅提升急诊运行效率,保持急救资源动态可用,确保120电话打得通、救护车派得出、医院病房24小时内接得住。
中西医救治协调联动方面,山东省优化中医药防治方案,公布《中药协定处方》,遴选41个院内制剂全省调剂使用,重症感染者全部中西医并重、中西药并用救治。组织专家录制小儿推拿退烧手法等视频,累计开展中医药诊疗培训7万余人次,鼓励临床一线使用中医非药物疗法。(李丽)
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