湖南湘潭市第一人民医院开设急救快速通道挽救大出血病人

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日期：2022-02-12 06:50:26

导读：那天送我爸来医院，车刚到院门口，就见到父亲脸色苍白、双目微闭、呼吸困难；我把车丢在医院对面的路边，背起我爸就往医院跑，还没等我回过神来，医生就把我爸接走了。遇到这种情况，我急得头脑一片空白，

“那天送我爸来医院，车刚到院门口，就见到父亲脸色苍白、双目微闭、呼吸困难；我把车丢在医院对面的路边，背起我爸就往医院跑，还没等我回过神来，医生就把我爸接走了。遇到这种情况，我急得头脑一片空白，当时什么都不知道了，只见好多医生都在抢救他；约一个多小时后，医生告诉我：你父亲是急性上消化道大出血，血压降为65/40，已经不能维持全身供血，发生了休克，生命垂危。我们立即启动“急性上消化道出血急救方案”进行救治，现已止血、生命体征基本稳定，明天即可去消化内科作治疗了。这时，我才回过神来。”这是今年67岁的胡先生、日前从湘潭市第一人民医院消化内科康复出院时，他儿子向科主任钟鹰说出的一番话。胡先生紧握钟主任的手说：“我今天才知道：急诊科是救命的，消化内科是治病的；真是太感谢了，是您们救了我的命、还治好了我的病。”

胡先生于上月底突发呕血1小时，很快就出现皮肤苍白、意识模糊、身体瘫痪，到院时已呈严重休克状态。急诊科首诊医生粟友良接诊后，当即判断为“急性上消化道大出血”，迅速启动“急性上消化道出血急救快速通道”，立马给予气管插管，消化内科钟鹰主任医师急到床旁行胃镜检查，提示食道下段静脉曲张破裂并大出血，必须立即行内镜下套扎术。因出血凶猛、视野不清，治疗难度极大，经过急诊科与消化内科医护的默契配合，最终顺利完成内镜下止血治疗。术后，血压开始上升，病人神志逐步清醒，拔除经口气管插管，全程用时90分钟，胡先生转危为安，经过急诊重症医学科积极复苏，第二天转入消化内科治疗。

湘潭市第一人民医院急诊科主任胡艳娟介绍说：有统计表明，上消化道大出血病人在消化系统疾病中约占15.5%，因该病发病急，难以得到及时有效救治，死亡率高达4-7%。因此，开通急救的绿色通道、为抢救病人争取时间显得尤为重要。医院将急诊科、消化科、介入科、重症医学科、腔镜室、麻醉科、检验科、影像科、外科、输血科等资源整合，大力推动“急性上消化道出血急救快速通道”单位建设。通过这种多学科联合诊治，从整体上提高了急性上消化道出血的救治水平，医护人员无缝对接。近年接诊的消化道出血病人，月均达20人，虽有近35%的病人属于危险性上消化道出血，但尚无一例意外。这对急诊和消化道出血的救治能力要求更高了，也对多学科协作、医疗资源整合和救治流程等带来了新的挑战。

据悉，2020年6月，湘潭市第一人民医院为了给危险性上消化道出血患者提供保障，特申请了建设“急性上消化道出血救治快速通道”单位的请求，通过加大投资和相关十多个科室医护的共同努力，于2021年6月顺利通过了“中国急诊专科医联体”和“北京急诊医学学会”组织的《急性上消化道出血救治快速通道建设单位》评审验收，专家们一致认为该院“基础设施、资质力量、技能培训、继续教育”等多项指标全部达标，被授予《急性上消化道出血救治快速通道建设单位》的牌匾，正式步入全国“急性上消化道出血救治快速通道”行业，这在湘潭市尚属唯一的一家医院。